Kiedy, i czy w ogóle, należy dopajać niemowlę?
Maluchów do 6. miesiąca życia, które są karmione piersią, nie ma potrzeby dopajać. Dziecko powinno być karmione wyłącznie mlekiem matki (bez dopajania, dokarmiania czymś innym niż matczyny pokarm, dopuszcza się jedynie podawanie wita- min lub leków).
Pokarm z piersi powinien być podawany dziecku na żądanie. Przy karmieniu butelką również nie należy dziecka dopajać. Dzieciom karmionym mlekiem modyfikowanym też nie podaje się wody – jest ona dodawana w dużych ilościach, gdy mleko jest rozcieńczane, więc może zaburzyć gospodarkę elektrolitową niemowlaka!
W krajach rozwijających się, w których mamy stosunkowo niedawno zaczęły wprowadzać karmienie mlekiem modyfikowanym (ze względu na ubóstwo), odnotowano więcej przypadków „zatrucia wodą”.
A w upały?
Podawanie małych ilości wody jest dopuszczalne, ale powinno być traktowane jak rozszerzanie diety po 4. miesiącu życia – bardziej okazjonalnie i w zależności od sytuacji.
Co z dziećmi powyżej 6. miesiąca życia?
Wówczas również dopajanie wodą należy traktować jako formę rozszerzania diety – nie ma konkretnej ilości wody, którą dziecko musi wypić. Podstawą karmienia i picia jest nadal mleko (mamy lub modyfikowane) i dziecko powinno dostawać je tak często, jak potrzebuje, zwłaszcza w upały. Dopajanie wodą jest dopuszczalne, ale jeśli możesz wybrać mleko, to wybieraj je w pierwszej kolejności.
Tak zalecają zgodnie: Światowa Organizacja Zdrowia (WHO, „Globalna strategia żywienia niemowląt i małych dzieci”, 2002); Amerykańska Akademia Pediatrii – Sekcja ds. Karmienia Piersią 2012, „Stanowisko Komitetu ds. Żywienia ESPGHAN dotyczące karmienia piersią” z 2009; standardy i dyrektywy opracowane dla Unii Europejskiej, w tym dyrektywa unijna 2006/141/WE z dnia 22 grudnia 2006 w sprawie początkowego żywienia niemowląt i preparatów do dalszego żywienia niemowląt (Art. 13, 15) oraz zalecenia polskiego Ministerstwa Zdrowia (2013).