Spis treści
Najnowsze publikacje ukazujące drastyczne statystyki dotyczące nacięcia krocza w Polsce wywołały wiele dyskusji oraz emocji. Zgodnie ze Standardem Opieki Okołoporodowej kobieta rodząca ma prawo do ochrony krocza podczas porodu, a nacięcie krocza czyli epizjotomia powinno być wykonywane tylko i wyłącznie w uzasadnionych medycznie przypadkach, takich jak: zagrożenie życia lub zdrowia kobiety albo dziecka.
Dlaczego w Polsce wykonuje się tak dużo nacięć krocza?
Dlaczego występuje tak duża dysproporcja między placówkami, gdzie w niektórych szpitalach jest tylko kilka procent nacięć, a w innych ponad 50%?
Dużo zależy od kierownika oddziału oraz osób zarządzających nim – przykład idzie z góry. Tam, gdzie kierownictwo sugeruje się najnowszymi badaniami naukowymi oraz rekomendacjami, tam odsetek nacięć krocza jest mniejszy. Nie wszystkie szpitale dysponują taką możliwością radykalnych zmian na oddziale. Niestety nadal słyszymy jeszcze od osób z wykształceniem medycznym, że nacięcie krocza jest lepsze niż pęknięcie. Wielu medyków podkreśla, że przez lata swojej pracy nie spotkali się z pęknięciami krocza III i IV stopnia, a teraz, gdy coraz częściej stosuje się ochronę krocza, takie przypadki zdarzają się sporadycznie. Dopóki jednak to przekonanie będzie obecne wśród części środowiska medycznego, trudno oczekiwać znaczącej poprawy w statystykach.
Rola personelu i kierownictwa oddziału
Te statystyki nie pozostawiają złudzeń – w polskim położnictwie nadal jest wiele do zrobienia, choć i tak na przestrzeni lat ilość nacięć krocza spada! Możemy zauważyć, że stopniowo na Salach Porodowych położne coraz częściej walczą o ochronę krocza i wykorzystywanie pozycji wertykalnych. Jest to spowodowane tym, że my położne mamy coraz większe możliwości kształcenia się w danym kierunku, co powoduje wzrost poczucia kompetencji zawodowych. Zmiana musi iść dwutorowo – w naszych kompetencjach, ale również świadomości pacjentek.
Świadoma pacjentka - jak przygotować krocze do porodu?
Musimy pamiętać o tym, że kobiety w ciąży również mają wpływ na elastyczność tkanek krocza! Możecie zmniejszyć ryzyko nacięcia lub pęknięcia krocza podczas porodu. Świadoma i przygotowana rodząca znająca swoje ciało oraz własne prawa to idealna pacjentka do współpracy na Sali Porodowej z położną! Przestrzeganie odpowiedniej higieny i pielęgnacji krocza w ciąży na ogromny wpływ na tkanki. Warto zmniejszyć ryzyko występowania infekcji – przyjrzeć się używanym kosmetykom, zrezygnować z wkładek higienicznych, praktykować regularną aktywność seksualną oraz fizyczną. To wszystko ma realne przełożenie na możliwości elastyczne krocza w trakcie porodu. Nauka oddychania, umiejętność rozluźniania ciała, masaż krocza w ciąży fantastycznie wpływają na nasze ciało, ale również na uelastycznia tkanki, zmniejszając w ten sposób ryzyko nacięcia krocza oraz dużego pęknięcia.
Turystyka porodowa - zaufaj położnej jest na tak!
Przygotowanie swojego ciała to jednak nie wszystko, co może zrobić ciężarna. Jest jeszcze jedna rzecz – świadomy wybór miejsca do porodu.
Ukazany ranking daje nam wiele do myślenia. Zgodnie z szacowanym odsetkiem nacięć krocza podczas porodów drogami natury w szpitalach powinien wynosić on między 5 a 20 %. Jeśli przekracza on te wartości możemy z dużym prawdopodobieństwem założyć, że w danej placówce pozycje wertykalne są rzadkością, lub są wykorzystywane wyłącznie w I okresie porodu. To już powinno skłonić ciężarne do dyskusji nad turystyką porodową. Czy przypadkiem przejazd do innej placówki, oddalonej od miejsca zamieszkania o dodatkową godzinę kolosalnie zwiększy szasnę na ochronę krocza? Jeśli odpowiedź brzmi tak, to turystyka porodowa to nie widzimisię, a dbałość o własne prawa i dobry poród. To również pielęgnowanie tych miejsc, które naprawdę zasługują na swoje miejsce na porodowej mapie Polski.
Tutaj znajdziesz ranking opublikowany 28 października 2025 Gdzie tną na potęgę
