Spis treści
26 tydzień ciąży. Karetka. Rodzi się wcześniak. To nie jest scenariusz, który chcesz przeżyć bez przygotowania.
Poród przedwczesny zdarza się częściej, niż myślimy, i często zaskakuje w najmniej oczekiwanym momencie. Dlatego warto wiedzieć co powinno Cię zaniepokoić, co jest normą, a kiedy trzeba działać natychmiast.
Czym jest poród przedwczesny?
O porodzie przedwczesnym mówimy wtedy, kiedy odbywa się między ukończonym 22. a rozpoczętym 37. tygodniem ciąży.
Do najczęstszych przyczyn porodu przedwczesnego należą:
- infekcje układu moczowego, dróg rodnych lub zakażenia uogólnione,
- ciąża mnoga,
- niewydolność cieśniowo-szyjkowa,
- przewlekłe choroby matki,
- nieprawidłowe położenie łożyska,
- wady macicy,
- silny stres,
- palenie papierosów, spożywanie alkoholu lub narkotyków.
To tylko część możliwych przyczyn. W wielu przypadkach przyczyna pozostaje nieznana i wciąż niezbadana.
Czy te skurcze są normalne?
To jedno z najczęstszych pytań, z jakimi kobiety ciężarne zgłaszają się na położniczą izbę przyjęć. Macica jest mięśniem i pracuje przez całą ciążę, szczególnie intensywnie wtedy, gdy płód najszybciej rośnie: pod względem długości między 14. a 27. tygodniem, a pod względem masy między 31. a 35. tygodniem.
Do około 22. tygodnia ciąży fizjologicznym objawem mogą być nieskoordynowane skurcze, podczas których napina się jedynie fragment mięśnia macicy. Są zazwyczaj niebolesne, a część kobiet w ogóle ich nie odczuwa.
Po 22. tygodniu macica może napinać się kilka razy w ciągu doby. Pojedyncze skurcze nadal nie powinny niepokoić. Dopiero po 37. tygodniu pojawiają się te, które mogą przypominać rozpoczynający się poród.
Kiedy jechać do szpitala?
Jeśli jesteś przed 37. tygodniem ciąży i odczuwasz regularne skurcze albo pojawia się którykolwiek z poniższych objawów, jedź do szpitala lub zadzwoń do swojego lekarza lub położnej prowadzącej ciążę:
- ból podobny do bólu miesiączkowego,
- ból w okolicy krzyża,
- ból lub ucisk w okolicy pęcherza moczowego,
- biegunka lub nudności towarzyszące skurczom,
- odpływanie płynu owodniowego,
- krwawienie z dróg rodnych.
Nie czekaj, aż to minie. Nie sprawdzaj, czy za godzinę będzie lepiej.
Szpital jest daleko? Zadzwoń po pogotowie.
Jeśli masz wrażenie, że poród się rozpoczął, a szpital jest daleko, powinnaś wezwać pogotowie ratunkowe. Ratownicy zaopiekują się Tobą i dzieckiem oraz przewiozą Was do ośrodka o odpowiednim stopniu referencyjności.
Warto wiedzieć, jak działa ten system:
- I stopień referencyjności przeznaczony jest głównie dla porodów po około 35. tygodniu ciąży.
- placówki z II stopniem referencyjności przyjmują ciąże powyżej około 32. tygodnia i porody o średnim stopniu ryzyka.
- placówki z III stopniem referencyjności to najwyższy poziom opieki. Takie szpitale posiadają wyspecjalizowane oddziały położnicze i neonatologiczne i mogą przyjmować porody wysokiego ryzyka oraz bardzo wczesne porody przedwczesne w każdym tygodniu ciąży.
Dyspozytor pogotowia pokieruje Cię i zdecyduje, jaki zespół ratownictwa medycznego wysłać.
Poród w 26. tygodniu. W karetce.
Początkiem roku 2026 zespół ratownictwa medycznego w Gdyni otrzymał wezwanie do kobiety w 26. tygodniu ciąży, zgłaszającej silny ból w podbrzuszu. Na miejscu ratownicy stwierdzili regularną czynność skurczową i podjęli decyzję o natychmiastowym transporcie do najbliższego oddziału ginekologiczno-położniczego.
W trakcie transportu rozpoczęła się czynna akcja porodowa. Noworodek urodził się bez oznak czynności życiowych. Ratownicy niezwłocznie wdrożyli procedury NLS (Neonatal Life Support), a na miejsce zadysponowano drugi zespół, aby móc jednocześnie opiekować się matką i dzieckiem. Jeszcze przed przyjazdem do szpitala, dzięki intensywnym działaniom ratowników, u dziecka uzyskano ROSC (powrót spontanicznego krążenia) i przywrócono oddech.
Matka i dziecko zostali przekazani personelowi oddziałów ginekologii, położnictwa i neonatologii. Walka o ich życie i zdrowie wciąż trwała.
To nie jest scenariusz z serialu medycznego. To rzeczywistość, która pokazuje, dlaczego każda minuta ma znaczenie i dlaczego nie warto czekać z decyzją o wezwaniu pomocy.
Podsumowanie - to zapamiętaj jeśli jesteś w ciąży
Poród przedwczesny może wydarzyć się nagle i nie zawsze daje wyraźne sygnały ostrzegawcze. Skurcze przed 37. tygodniem ciąży, ból w krzyżu, odpływanie płynu owodniowego czy krwawienie to objawy, które wymagają natychmiastowej reakcji, nie obserwacji w domu.
Jeśli szpital jest daleko, dzwoń po pogotowie. Ratownicy medyczni są przygotowani na poród przedwczesny i wiedzą, do którego ośrodka Cię przewieźć. System referencyjności szpitali istnieje właśnie po to, żeby wcześniak trafił tam, gdzie otrzyma najlepszą opiekę.
Nie czekaj, aż samo minie. W przypadku porodu przedwczesnego czas gra kluczową rolę.
Artykuł przygotowała położna Justyna Kowalska.
